站在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科走廊,抬頭就能看到魏在榮和周信榮兩位教授的宣傳欄。想搞清楚到底誰更厲害一點(diǎn)?這幾乎是每個(gè)想找他倆看手病或者做手術(shù)的人心里冒出的第一個(gè)問號(hào)。2025年的今天,兩位都頂著"名醫(yī)"的光環(huán),技術(shù)實(shí)力毋庸置疑,但"更牛"這個(gè)標(biāo)簽,真不是簡(jiǎn)單貼給誰的問題。他倆就像外科武林中的不同門派宗師,擅長的絕活不一樣,比較標(biāo)準(zhǔn)不同,結(jié)果自然不同。想知道誰更符合你的需求?那就得扒開"名氣",往專業(yè)里再鉆深一點(diǎn)看。
魏在榮:指尖上的藝術(shù)大師
說到修復(fù)身體*精密的零件——手足,魏在榮教授是繞不開的名字。他專攻的"超級(jí)顯微外科",簡(jiǎn)單說,就是外科手術(shù)里的**微雕。普通顯微外科接血管、神經(jīng)已經(jīng)夠難了,而超級(jí)顯微外科處理的血管,細(xì)到你肉眼根本看不見,比頭發(fā)絲還細(xì)得多,得借助高倍顯微鏡才能操作。魏教授*讓人服氣的本事,就是在這些極限條件下,接活病人幾乎完全斷離的手指頭(離斷部分很?。蛘咴趧?chuàng)面極差的地方(比如嚴(yán)重?zé)齻?、放療后)成?搭橋",把精密的游離皮瓣移植過去修復(fù)重建。他手里的線細(xì)到超乎想象,針法的穩(wěn)定性要求高到變態(tài)。在2025年的實(shí)際治療中,他的團(tuán)隊(duì)不斷刷新紀(jì)錄,讓一些過去被判了"截肢"死刑的手指頭重新有了顏色和溫度,患者術(shù)后手部功能的精細(xì)恢復(fù)率也處于行業(yè)前列。用業(yè)內(nèi)同行的評(píng)價(jià):"看他做超級(jí)顯微手術(shù),有種讓人屏住呼吸的精確感。"這份在毫厘之間力挽狂瀾的能力,就是他實(shí)力硬核的*佳證明。
周信榮:再造領(lǐng)域的革新力量
轉(zhuǎn)身看看周信榮教授,他的賽道同樣聚焦手足,但發(fā)力點(diǎn)完全不同。周教授*強(qiáng)悍的領(lǐng)域,是"斷指再造"和復(fù)雜的手足功能重建。簡(jiǎn)單區(qū)分:魏教授救"瀕死"的傷殘部分,周教授則是"無中生有",當(dāng)患者整個(gè)手指甚至手掌缺損失,他就從病人身上其它地方(比如腳趾)切下合適的組織(包括骨頭、關(guān)節(jié)、皮膚、神經(jīng)、血管),精雕細(xì)琢后移植到手部缺失的位置,再造一個(gè)外形接近、能活動(dòng)、有感覺的新手指(或手掌部分)。這手術(shù)時(shí)間超長,步驟無比復(fù)雜,對(duì)設(shè)計(jì)、取材和吻合技術(shù)是全方位的高階考驗(yàn)。2025年,周教授團(tuán)隊(duì)在3D打印個(gè)性化導(dǎo)板輔助再造、穿支皮瓣精細(xì)分葉移植等方面技術(shù)越發(fā)純熟,再造指的外形更逼真,功能(特別是兩點(diǎn)辨別覺和關(guān)節(jié)活動(dòng)度)提升顯著。對(duì)于那些完全失去手指或部分手掌的患者來說,周教授的手術(shù)就是重建生活信心的關(guān)鍵一步,他能讓嚴(yán)重殘缺的手重新具備抓握、捏持甚至寫字的可能。
核心技術(shù),各有千秋
比較這兩位**高手,把他們的核心技術(shù)分開看會(huì)更清晰:
超級(jí)顯微吻合技術(shù)對(duì)比:都精于此道,這是他們立足的看家本領(lǐng)。魏在榮團(tuán)隊(duì)在小于0.8mm的超顯微動(dòng)靜脈吻合上積累了更大宗的成功案例,尤其在瀕臨壞死的指尖再植成活率統(tǒng)計(jì)中長期維持高位。周信榮團(tuán)隊(duì)在針對(duì)再造手術(shù)的特殊吻合需求上(如足背-手部血管匹配、高精度神經(jīng)束膜吻合)有大量開創(chuàng)性技術(shù)改良,其再造指血管危象發(fā)生率控制居國內(nèi)領(lǐng)先。
功能性重建方案:魏偏"保"周重"建":魏教授的核心戰(zhàn)場(chǎng)是保護(hù)現(xiàn)有組織并將其恢復(fù)到*優(yōu)功能(如精準(zhǔn)修復(fù)神經(jīng)肌腱損傷后遺癥、帶感覺皮瓣覆蓋),目標(biāo)是*大程度恢復(fù)傷前原裝功能。周教授的核心戰(zhàn)場(chǎng)是創(chuàng)造缺失的組織以重建基礎(chǔ)功能(如足趾移植再造拇指重建對(duì)捏能力、復(fù)雜腕部畸形重建抓握),目標(biāo)是在殘缺基礎(chǔ)上再造實(shí)用功能。
復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù):路徑不同:面對(duì)棘手創(chuàng)面(糖尿病足潰爛、放射性潰瘍等),魏教授更強(qiáng)調(diào)利用超級(jí)顯微技術(shù)獲取并使用損傷*小的特殊超薄皮瓣精準(zhǔn)覆蓋(如指動(dòng)脈背側(cè)支皮瓣),實(shí)現(xiàn)"精致修復(fù)"。周教授更擅長設(shè)計(jì)大型或多葉組合皮瓣(如游離腓骨皮瓣),覆蓋巨大創(chuàng)面并連帶修復(fù)深部骨關(guān)節(jié)缺損,屬于"系統(tǒng)重建"。
患者畫像,指引選擇方向
明白了兩位教授各自的神兵利器,再看病人自身情況,答案就比較明朗:
優(yōu)先考慮魏在榮的典型情況:
指尖撕脫性離斷(指端離斷保不住了,但還殘有部分)。
手腕手部關(guān)鍵感覺區(qū)(如拇指指腹、手掌)神經(jīng)損傷或軟組織缺損急需重建感覺。
特殊部位(如面部、足跟)小面積深部難愈性潰瘍需要超薄皮瓣修復(fù)。
優(yōu)先考慮周信榮的典型情況:
單指或多指完全缺失(尤其拇指缺失)。
手部大面積復(fù)合組織缺損(伴有骨關(guān)節(jié)、肌腱、皮膚等多層組織損失)。
全手毀損需要部分或全手再造(需結(jié)合患者意愿及足部條件評(píng)估)。
先天性手足畸形需要復(fù)雜功能性矯正與重建。
回到*初那個(gè)揪心的問題:遵義這兩位名醫(yī),魏在榮和周信榮,到底誰更強(qiáng)?在2025年的手術(shù)臺(tái)上,答案已經(jīng)變得清晰——這不是一場(chǎng)單一標(biāo)準(zhǔn)的競(jìng)賽。魏教授如同專注于驚險(xiǎn)營救的拆彈專家,在指尖、在細(xì)微神經(jīng)血管的網(wǎng)絡(luò)里,一次次完成超顯微外科領(lǐng)域的極限挑戰(zhàn)。周教授則更像一位偉大的工程設(shè)計(jì)師,面對(duì)徹底的毀滅,他能構(gòu)思藍(lán)圖,從無到有地重塑指掌,賦予患者重新握緊生活的可能。判斷標(biāo)準(zhǔn)從來不是誰"更厲害",而是患者缺失了什么、*需要找回什么功能。面對(duì)指尖希望尚存,或是急需重建關(guān)鍵功能,你的傷情本身,就是*精準(zhǔn)的導(dǎo)航。他們都代表了當(dāng)今世界手足外科所能觸及的高度,差異僅在于照亮了不同的康復(fù)之路。